令和８年１０月１３日（火）、
戸畑リハビリテーション病院 リハビリテーション科ST部門長 言語聴覚士 大森 政美先生をお招きし、
『あなたにもできる！嚥下の評価とその対応 ～摂食嚥下機能評価法ASAP 対面実技編～』をテーマにご講演いただきました。
摂食・嚥下障害の原因には、「器質的原因」、「機能的原因」、「加齢に伴う摂食・嚥下機能の低下」があり、
低下した摂食・嚥下機能を改善するためのリハビリテーションには、大きく分けて「間接訓練」と「直接訓練」があります。
「間接訓練」：口腔ケアや嚥下体操などを通して、食べるための準備を整える訓練
「直接訓練」：実際に食べ物や飲み物を用いて、姿勢や一口量、食べる速さなどに配慮しながら機能の維持や改善を目指す訓練
いつまでも食べる楽しみを失わず、必要な栄養を摂るためにも「摂食・嚥下リハビリテーション」は、重要な役割を担っています。
嚥下器官の解剖や嚥下のメカニズムについても詳しく説明を受けた後、『サラダ煎餅を使って』その仕組みを体験しました。
「舌を使わずに飲み込んでみて」、次は「口を開けたまま咀嚼してみて」「口を開けたまま飲み込めますか？」答えは…
「できませんでした」…
普段何気なく行っている「咀嚼する」「飲み込む」という動作は、さまざまな器官が正常にかつタイミングよく動き、互いに連携することで成り立っているのだと実感しました。※そのあと、サラダ煎餅は美味しくいただきました♡
第２部では、だれでも簡単にできる嚥下評価として“ASAP評価法”について教えていただきました。
「ASAP８項目」のうち⑥、⑦、⑧の項目について、２人１組で実技演習。
聴診器で「とろみ水」「固形物（プリン）」「水」を嚥下したときの正常な嚥下音を確認し合いました。
参加者から「正常な状態を知ることで異常に気づくことができる」「現場でもASAPを活用し、必要に応じて専門機関につなげていきたい」といった現場での活用を意識した感想が寄せられました。
「食べる機能」を守るためには、まず正常な状態を知り、「あれ？おかしいな」という小さな変化に気づくことが大切です。
ASAPを用いればだれでも初期評価ができ、専門機関へ相談する際にも状態を具体的に伝える手段となります。
嚥下機能の低下が進行すると、食事形態の改善が難しくなる場合もあるため、早い段階で専門機関へつなげることの重要性をお話いただき、研修会は終了となりました。
大森先生、貴重なお話と実践的なご指導をいただき、ありがとうございました。
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